Qual é HIPAA?
HIPAA, a Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde Lei, os E.U. foi promulgada pelo Congresso em 1996, e tornou-se eficaz 1. De julho de 1997. Este ato é um agrupamento de regras que os trabalhos de combate ao desperdício, fraude e abuso na prestação de cuidados de saúde e seguro de saúde. A intenção do HIPAA está também a melhorar a eficácia ea eficiência do sistema de cuidados de saúde, a portabilidade ea continuidade da cobertura de seguro saúde do grupo e individual mercados, bem como a capacidade de prever conseqüências para aqueles que não se aplicam com a regulamentação explicitamente indicado na lei.
A Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde Lei protege cobertura de seguro saúde para os trabalhadores e suas famílias quando eles mudam ou perdem seus empregos. HIPAA também promove o uso de contas de poupança médicos, melhorar o acesso aos cuidados de longa duração dos serviços e cobertura, bem como simplificar a administração do seguro de saúde. Conforme lei federal, o limite pré-existente condição exclusões e licenças especiais matrícula quando certos eventos ocorrem vida ou de trabalho. A HIPAA proíbe a discriminação contra os trabalhadores e seus dependentes com base em seu estado de saúde e garante a disponibilidade e renovabilidade de saúde cobertura para certos empregados e dos indivíduos em termos gerais, permitindo também a portabilidade para a cobertura de um grupo para outro grupo transportadora transportadora.
A regulamentação exige garantido emissão e renovação de cobertura de seguro, que proíbe planos de tarifação indivíduos maiores prêmios, co-pagamentos, e / ou deduções baseadas em estado de saúde. Condições pré-existentes não podem ser impostas se grupo cobertura foi eficaz para 12 meses e não superiores a 63 dias decorridos entre a cobertura. Se essa cobertura foi de menos de 12 meses, pré-existentes que não podem ser impostas condições para que apenas parte dos 12 meses que não foram abrangidas. A Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde Lei estabelece um máximo de 12 meses podem ser impostas por uma condição pré-existente, ou seja, os indivíduos não serão punidos por procurar cuidados para doenças crônicas e de longa vida no passado.
A Lei de Simplificação Administrativa disposições necessárias ao estabelecimento de normas nacionais. Estas normas foram estabelecidas para as redes e serviços de saúde operações, nacionais identificadores para os prestadores, planos de seguro de saúde, bem como dos empregadores. O processo de Simplificação Administrativa também aborda a segurança ea privacidade de dados de saúde para melhorar a eficiência ea eficácia do sistema de saúde do país, incentivando a utilização generalizada de intercâmbio electrónico de dados em saúde. A regulamentação foi expandido em 2002 para fornecer proteção para os prontuários médicos. Com as novas revisões em vigor, registros médicos não podem ser divulgadas sem autorização por escrito do paciente. É igualmente exigido que os registos ser mantidos em local fechado à chave e disponível apenas em uma necessidade de conhecer-base.
Chave privacidade disposições estabelecem que os pacientes devem ser capazes de acessar os seus registos e corrigir erros, além de ser informado da forma como as suas informações pessoais serão usadas. Paciente informações só podem ser compartilhados para tratar o doente e não pode ser utilizado para fins de marketing sem seu consentimento explícito. Os doentes podem solicitar a sua saúde seguradoras e prestadores de tomar medidas razoáveis para assegurar que as suas comunicações com o paciente são confidenciais, e arquivar queixas formais relacionadas com a privacidade do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) Instituto de Direitos Civis. Seguradoras de saúde e prestadores deve documentar sua privacidade procedimentos para que os pacientes e funcionários estão cientes da política que será seguida para dar aos pacientes a confidencialidade que eles esperam de profissionais médicos.
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